Trật khớp vai – xử trí thế nào?

618

Khớp vai đóng vai trò vô cùng quan trọng đối với hoạt động của 2 cánh tay, đây cũng là khớp có biên độ vận động lớn nhất cơ thể. Trật khớp vai xảy ra khá phổ biến, và có đến 60% người trẻ gặp phải tình huống này. Nguyên nhân chủ yếu do ngã chống bàn tay hoặc chống khuỷu trong tư thế tay dạng, đưa ra sau, và xoay ngoài; do vận động sai tư thế, trong quá trình hoạt động thể dục thể thao…

trat-khop-vai-xu-tri-the-nao
Vấp ngã, vận động sai tư thế… là những nguyên nhân khiến bạn có thể bị trật khớp vai

Biểu hiện của trật khớp vai

Khi bị trật khớp vai sẽ thấy đau không cử động được vai, để cánh tay chéo khoảng 30 – 40 độ xoay ra ngoài; sờ thấy hõm khớp vai rỗng, nếu ép cánh tay vào thân, bệnh nhân bị đau, thả tay ra, cánh tay bệnh nhân trở về vị trí cũ (gọi là dấu hiệu lò xo); biên độ vận động khớp vai giảm hoặc mất hoàn toàn… Nhiều trường hợp trật khớp vai có kèm theo gãy xương bả vai, cổ xương cánh tay hay liệt thần kinh cảm giác, vận động cánh tay…

Xử trí như thế nào?

Bệnh nhân cần được đưa đến bác sĩ chuyên khoa để nắn lại càng sớm càng tốt, giúp tránh tổn thương sụn khớp do chỏm sụn mềm bị đè lên phần xương cứng ở cổ xương vai kéo dài gây biến dạng chỏm, cần chống co cơ và nắn nhẹ nhàng, phải là người có chuyên môn thực hiện. Bác sĩ có thể gây mê cho mềm cơ giúp dễ nắn chỉnh hơn

Có nhiều phương pháp khác nhau được chia thành hai nhóm: nắn bằng nâng tay lên cao (Phương pháp xoay ngoài của Kocher). Và nắn bằng lực kéo (phương pháp Hypocrates, Milch, Eskimo, Stimson, Pick và Lippert)

trat-khop-vai-xu-tri-the-nao1jpg
Sau khi sơ cứu cần phải được cố định khớp vai trong 1 thời gian

Phương pháp xoay ngoài Kocher

Cho bệnh nhân ngồi gấp khuỷu 90o. Người nắn ép khuỷu bên tay bị trật khớp vào lồng ngực, rồi đưa cánh tay duỗi ra sau càng nhiều càng tốt. Xong quay cẳng tay ra ngoài cho đến mặt phẳng đứng ngang lúc này chỏm trật sẽ vào. Nếu chưa vào thì đưa cánh tay gấp ra trước, khuỷu sẽ dần dần đưa ra trước, cuối cùng xoay cánh tay vào trong.

Phương pháp Hyppocrates

Cho bệnh nhân nằm ngửa dưới đất. Người nắn nắm lấy tay bệnh nhân, để hơi dạng ra và kéo dọc trục. Cho gót chân vào nách bệnh nhân đẩy mạnh chống lại lực kéo ở tay. Kéo khoảng 5 phút bỏ gót chân ra và đưa cánh tay bệnh nhân vào trong. Nếu nghe thấy tiếng cục là chỏm đã vào ổ khớp. Đây là phương pháp đơn giản và ra đời sớm nhất nhưng có thể để lại biến chứng

Sau khi thực hiện 1 trong 2 phương pháp trên nên bất động cố định khớp.

Khớp vai khi bị trật sẽ dễ bị tái hồi nên bạn cần thường xuyên tập luyện để khớp vai thêm dẻo dai, khởi động kĩ trước khi chơi thể thao, không chơi khi mệt mỏi và chú ý đi đứng tránh bị ngã.

SHARE