Viêm xoang và những điều cần biết

1099

Viêm xoang là một trong những bệnh thường gặp, mang lại cho người bệnh nhiều khó chịu và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu hơn về căn bệnh này.

viem-xoang
Viêm xoang gây ra nhiều phiền toái trong cuộc sống

Viêm xoang là gì?

Hộp sọ của người chứa 4 cặp khoang rỗng chứa khí được gọi là các xoang, chúng thông nối với khoảng không nằm giữa 2 lỗ mũi và thành mũi. Xoang giúp bảo vệ hộp sọ, giảm trọng lượng hộp sọ và cho phép âm thanh cộng hưởng bên trong chúng

Bề mặt các xoang được bao phủ bởi một lớp màng nhầy và các tế bào có lông nhỏ ở bề mặt (lông chuyển). Các lông này giúp bắt giữ vi khuẩn và những chất ô nhiễm bên ngoài khi chúng xâm nhập vào mũi.

Các xoang chứa những tác nhân phòng vệ chống lại sự xâm nhập của virus và vi khuẩn lạ. Nếu cơ chế phòng vệ bình thường này bị hủy hoại, các vi khuẩn khi bình thường nằm bên trong hốc mũi có thể đi vào xoang. Khi đó, các vi khuẩn này sẽ bám vào những tế bào niêm mạc và gây ra viêm xoang.

Biểu hiện của viêm xoang

  1. Cấp tính:

Xoang sàng (phía sau mắt)

– Nghẹt mũi kèm với chảy nước mũi trước hoặc sau (nước mũi nhỏ xuống thành họng ngay phía sau lỗ mũi).

– Cảm giác đau hoặc nặng xung quanh góc trong của mắt hoặc đi xuống một bên mũi.

– Nhức đầu ở thái dương hoặc xung quanh mắt.

– Cảm giác đau và nặng sẽ nặng hơn khi ho, căng thẳng, hoặc nằm ngửa và giảm bớt khi đầu giữ ở tư thế thẳng.

– Thường có sốt.

Xoang hàm (phía sau xương gò má)

– Đau dọc theo xương gò má, phía dưới và xung quanh mắt hoặc xung quanh răng hàm trên.

– Đau hoặc nặng ở một bên hay cả 2 bên.

– Gò má căng, đỏ hoặc sưng.

– Triệu chứng đau và nặng sẽ nặng hơn khi đầu ở tư thế thẳng và cúi ra trước, giảm bớt khi tựa đầu ra sau.

– Chảy nước mũi trước hoặc sau.

– Thường có sốt.

Xoang trán (phía sau trán, 1 hoặc 2 bên)

– Nhức đầu nặng ở vùng trán.

– Thường có sốt.

– Đau nặng hơn khi tựa đầu ra sau và cải thiện khi đầu thẳng.

– Chảy nước mũi trước hoặc sau.

Xoang bướm (phía sau mắt)

– Nhức sâu bên trong đầu ở phía sau và vùng đỉnh đầu, ngang qua trán và phía sau mắt.

– Thường có sốt.

– Đau nặng hơn khi nằm ngửa hoặc cúi ra trước.

– Nhìn đôi hoặc nhìn mờ nếu áp lực tác động lên não.

– Chảy nước mũi trước hoặc sau.

  1. Mạn tính

Xoang sàng

– Chảy nước mũi kéo dài, nghẹt và khó chịu nhẹ dọc theo sống mũi.

– Đau nặng hơn vào xế trưa hoặc khi mang mắt kính.

– Đau họng mạn tính và thở hôi.

Xoang hàm

– Khó chịu hoặc nặng ở vùng sau mắt.

– Đau răng kéo dài.

– Có thể đau nặng hơn khi cảm cúm hoặc dị ứng.

– Sự khó chịu tăng lên trong ngày kèm với ho nhiều hơn vào buổi tối.

Xoang trán

-Nhức đầu nhẹ, kéo dài ở vùng trán.

– Đã bị chấn thương hoặc tổn thương ở khu vực xoang trước đây.

Xoang bướm

Thường gặp là nhức đầu toàn thể mức độ nhẹ.

viem-xoang2
Viêm xoang có thể gây ra đau đầu

Điều trị viêm xoang

Mục tiêu điều trị viêm xoang là giảm phù nề hoặc giảm viêm ở mũi và xoang, giới hạn nhiễm trùng, tăng dẫn lưu xoang và giữ cho các xoang được thông.

Thuốc

– Giảm viêm

Các tế bào máu và những tế bào ở niêm mạc xoang lúc bình thường có thể chiến đấu chống lại những tác nhân lạ xâm nhập. Tuy nhiên, khi lượng virus và vi khuẩn quá nhiều kèm với việc hệ miễn dịch bị quá tải hoặc quá mẫn với dị nguyên thì kết quả cuối cùng sẽ dẫn đến viêm xoang. Với biện pháp điều trị thích hợp, các những nhiễm trùng ngắn hạn có thể được điều trị hiệu quả. Do những tác nhân lạ kích thích tạo ra nhiều phản ứng khác nhau nên cũng có nhiều cách điều trị khác nhau có thể trị được những triệu chứng viêm.

– Tăng dẫn lưu

  • Những loại thuốc dùng tại nhà có khả năng làm thông và ẩm các xoang nhờ đó có thể tăng sự dẫn lưu.
  • Nếu những dị nguyên từ môi trường là tác nhân gây viêm xoang, có thể cho kháng histamin để giảm phù nề niêm mạc xoang. Các dị nguyên kích thích các bạch cầu trong máu và mô phóng thích histamin vào máu làm cho dịch len ra khỏi mạch máu đi vào mô của hốc mũi gây nghẹt mũi.
  • Một số loại kháng histamin thông dụng có tác dụng an thần hiện nay không còn được khuyên dùng nữa vì chúng có khuynh hướng làm khô và tăng độ đặc của đờm làm cho quá trình dẫn lưu khó khăn hơn
  • Những thuốc kháng histamin không có tác dụng an thần như fexofenadine (Allegra), loratadine(Claritin), hoặc desloratadine (Clarinex) không làm khô niệm mạc. Nếu bị nghẹt mũi nặng, có thể cho thêm thuốc thông mũi như Allegra-D hoặc Claritin-D.
viem-xoang3
Nếu có biểu hiện của viêm xoang cần đi khám bác sĩ chuyên khoa để được điều trị thích hợp nhất

* Phẫu thuật

Một số bệnh nhân bị viêm xoang mạn không đáp ứng với điều trị nội khoa bằng kháng sinh và các loại thuốc làm giảm triệu chứng. Những người này khi có CT scan thể hiện một tình trạng viêm xoang cũng như bất kỳ những biến chứng nào của viêm xoang cũng đều có thể điều trị được bằng phẫu thuật.

  • Phẫu thuật xoang bằng cách dùng một sống soi mũi xoang bằng sợi quang học được dùng trong chẩn đoán.
  • Mục tiêu điều trị là loại bỏ lớp niêm mạc gây tắc nghẽn, làm thông mũi xoang và hỗ trợ dẫn lưu trong các xoang.
  • Trong khi phẫu thuật, các bác sĩ cũng có thể cắt bỏ các polyp, chỉnh hình lại vách ngăn mũi bị vẹo để làm tăng thông khí
  • Dùng corticoid xịt mũi lâu dài và kháng sinh thường kỳ vẫn có thể cần thiết.
  • Những người bị viêm xoang tiếp diễn có thể cần phải được khám kỹ hơn. Có thể bệnh nhân sẽ được cấy vi khuẩn khi đi khám định kỳ hoặc trong lúc mổ nội soi để tìm ra chủng vi trùng kỵ khí gây viêm xoang và cần phải điều trị kháng sinh theo đúng phổ kháng khuẩn hoặc cũng có thể tìm ra nấm và cần phải điều trị bằng thuốc kháng nấm.

Theo suckhoedoisong

SHARE